SEXUALIDAD
Cuando nos dan la noticia de que tenemos cáncer de mama, nos surgen muchas dudas acerca de: la familia, la alimentación o el ejercicio. Tras este primer impacto y al cabo de poco tiempo, nos damos cuenta de que hemos tenido que cambiar de manera forzada nuestra rutina y empezamos a tener los posibles efectos secundarios. Toda esta situación puede llegar a afectar a tu sexualidad y/o a la relación con tu pareja.
SEXUALIDAD
Se podría decir que la sexualidad es uno de los aspectos principales del ser humano y es tan importante como cualquier otro. Está presente a lo largo de toda nuestra vida, y se va desarrollando a lo largo de los años con el conocimiento de nuestro cuerpo. Esto, no solo abarca el sexo, también las identidades, la orientación, el erotismo, el placer, los papeles de género, la intimidad, como puede ser un beso o una caricia, y la reproducción.
Además de que se va manifestando de manera diferente según en la etapa de vida en la que estés, no es lo mismo la sexualidad en la adolescencia que la sexualidad en la vejez.
Además de que se va manifestando de manera diferente según en la etapa de vida en la que estés, no es lo mismo la sexualidad en la adolescencia que la sexualidad en la vejez.
SALUD SEXUAL
La salud sexual es un término actual, comprende una esfera bio-psico-social, es decir, abarca la biología, la psicología y lo social. El propósito de esto, es mejorar la vida y las relaciones personales para responder a las necesidades de los hombres y las mujeres respecto a la sexualidad y reproducción.
La salud sexual ha pasado de ser un tema tabú, a una cuestión importante en cualquier etapa de nuestra vida, viéndolo desde una perspectiva positiva, dándole más valor y aprendiendo de ella. Tenemos derecho a sentir placer y esto favorece tanto la salud física como mental.
La salud sexual ha pasado de ser un tema tabú, a una cuestión importante en cualquier etapa de nuestra vida, viéndolo desde una perspectiva positiva, dándole más valor y aprendiendo de ella. Tenemos derecho a sentir placer y esto favorece tanto la salud física como mental.
La forma en la que vivimos la sexualidad y cómo nos comportamos está influenciada por lo que hemos experimentado y el entorno sociocultural en el que nos movemos.
Factores Personales
- Factores biológicos
- Relaciones que has tenido anteriormente.
- Tu etapa vital actual.
- Habilidades sexuales
- Autoestima y autopercepción.
- Relación con tu pareja y/o contigo misma.
- Enfermedades y tratamientos.
Entorno Sociocultural
- Acceso a más información.
- Series, películas, documentales, etc.
- No es exclusivo de personas jóvenes.
- Aumento de calidad a nivel emocional y en habilidades eróticas y sexuales, junto con la incorporación de nuevos métodos como los juguetes sexuales.
- Los roles sexuales y de género tienden a ser cada vez más igualitarios.
- Derecho al placer
Por todos estos factores, cuando estamos con un tratamiento de quimioterapia o nos realizan una cirugía, no siempre es posible disfrutar de nuestra sexualidad, nuestra familia o nuestra pareja como nos gustaría, por lo tanto, los profesionales sanitarios han de formarse para poder dar información y asesoramiento lo más especializado posible en este ámbito.
En resumen, nuestro entorno y vivencias influye en cómo percibimos la sexualidad y puede interferir con nuestra enfermedad, viviendo esta faceta de manera muy diferente a la habitual.
En resumen, nuestro entorno y vivencias influye en cómo percibimos la sexualidad y puede interferir con nuestra enfermedad, viviendo esta faceta de manera muy diferente a la habitual.
IMPACTO DE LA SEXUALIDAD
EN PACIENTES CON CÁNCER
DE MAMA
ACTUALIDAD
El cáncer de mama es el cáncer más frecuente en las mujeres: aproximadamente 1 de cada 8 lo tendrá a lo largo de su vida. Solo en España se estiman unos 38.000 casos nuevos en 2026 (SEOM, «Las cifras del cáncer en España 2026»). Los diferentes tipos de tratamiento pueden dar lugar a cambios en el cuerpo y alterar la sexualidad.
Cuando nos dan la noticia de que tenemos cáncer de mama, se generan diversas reacciones emocionales como miedo, dolor, rabia, soledad o incredulidad. Todas estas emociones, totalmente válidas, pueden hacer que se bloquee nuestro deseo sexual. No debemos olvidar que dentro de la sexualidad, están implicados diferentes factores como los biológicos o los psicológicos; edad; actitudes; creencias… Sea como fuere, y seas una mujer más o menos activa previo al diagnóstico, es un tema que sigue siendo tabú, incluso hablarlo con el médico, y es por ello que no se suelen cubrir las necesidades mientras se está con el tratamiento y después del mismo.
La mayoría de mujeres que empiezan con quimioterapia se encuentran con problemas relacionados con el deseo sexual, la satisfacción, excitación, conseguir llegar al orgasmo, dolores durante las relaciones, de lubricación, menos fantasías sexuales y menos masturbaciones. Muchas mujeres, además, reflejan que antes eran sexualmente activas y que tras el diagnóstico y durante el tratamiento, la frecuencia disminuyó notablemente. Aparte de poder presentar disfunciones sexuales que aumenta a medida que pasa el tiempo, añadiendo un deterioro de la imagen corporal hasta seis años después del diagnóstico (suponiendo que no se presenten recaídas).
Todos estos posibles efectos secundarios del tratamiento vienen acompañados de culpabilidad y malestar ocasionado por la situación y por la separación emocional y/o miedo a la relación sexual, ya sea en pareja o de manera individual. Asociado a las operaciones, cansancio, evitar enfrentamientos, sentirse poco atractiva, junto con todo lo demás que acarrea esta enfermedad.
Es totalmente aceptable que debido al cansancio, las disfunciones sexuales y otros componentes, no haya ni energía, ni interés en el sexo. Sin embargo, sí que existe información y ayudas para intentar paliar esta falta de ganas si lo deseas.
Es totalmente aceptable que debido al cansancio, las disfunciones sexuales y otros componentes, no haya ni energía, ni interés en el sexo. Sin embargo, sí que existe información y ayudas para intentar paliar esta falta de ganas si lo deseas.
Por un lado, se debe tener en cuenta que los sentimientos juegan un papel muy relevante en el comportamiento sexual y es de vital valor que entiendas tu situación y que no eres la única que se encuentra así, son emociones, sensaciones y efectos secundarios habituales, que se pueden paliar con diversas técnicas (ayuda a mejorar, pero no son mágicos). Por otro lado, si tienes pareja, es muy importante comunicarle lo que sientes, expresando que tienes menos interés por la actividad sexual debido a la enfermedad y los efectos secundarios. De esta manera conseguimos fortalecer el vínculo, evitando que se sienta rechazado o culpable.
Los factores que más afectan a
la sexualidad, de una manera más
desglosada, son:
- Síntomas de la propia enfermedad
- Anorexia
- Anemia
- Fatiga
- Malestar
- Efectos secundarios
- Náuseas y/o vómitos
- Cansancio
- Diarrea o estreñimiento
- Disfunciones sexuales
- Deterioro de la imagen corporal
- Tratamientos
- Radioterapia
- Quimioterapia y/o inmunoterapia y/u hormonoterapia
- Cirugía
- Factores psicológicos y culturales
- Creencias
- Impacto emocional de la enfermedad
- Motivaciones
- Capacidad para afrontar dificultades
La sexualidad es un tema del que todavía cuesta hablar, aunque cada vez menos. Y entonces, ¿cómo lo hablo con mi pareja? ¿Cómo podemos mejorar la relación?
- Comunícate con tu pareja y explícale cómo te sientes.
- Investiga nuevas opciones, pide que te acaricie el cuerpo y aquellas zonas que te produzcan placer.
- Cuando sea preciso, utiliza abundante lubricante no perfumado de base acuosa (la vaselina o lubricantes de base oleosa no son aconsejables).
- Experimenta sin temor, tú sola o con tu pareja, qué tipo de estimulación te excita más.
- Si tienes fatiga (cansancio) y te apetece hacerlo, intenta hacer el amor cambiando de posturas.
- Elimina la creencia de que el mejor coito es el que más dura: en caso de tener cansancio, probablemente serán más satisfactorios los coitos más cortos.
- Utiliza juguetes sexuales y experimenta con ellos, pueden ser un gran aliado.
- Prueba con aromas, música, vídeos, buscando lo que más placer te dé.
- Intenta meditaciones, visualización o sexo tántrico.
También es importante que se lo cuentes a tu equipo médico: te podrán ayudar o derivar a un especialista. ¿Qué preguntas le puedo hacer a mi médico para que me/nos ayude?
- ¿Puede afectar el tratamiento a mis hormonas?
- ¿Cuándo podré volver a tener relaciones sexuales?
- ¿Qué lubricantes puedo utilizar?
- ¿Dónde puedo encontrar un especialista en sexología?
- ¿Podré tener hijos? ¿Cuándo? ¿Cuáles son mis opciones?
- Me está afectando psicológicamente ¿Hay algún profesional que me pueda ayudar?
- ¿Dónde puedo encontrar un psicólogo de terapia de parejas?
Cuatro temas importantes que conviene hablar con tu equipo:
- Sequedad vaginal y menopausia precoz: la quimioterapia y la hormonoterapia pueden adelantar la menopausia o provocar sus síntomas: sequedad, picor, dolor en las relaciones o sofocos. Las cremas hidratantes vaginales sin hormonas, usadas varias veces por semana, y los lubricantes durante las relaciones suelen ayudar. Los tratamientos con hormonas, aunque sean locales, solo si los valora tu oncólogo.
- Anticoncepción: durante el tratamiento es importante no quedarse embarazada, porque la quimioterapia puede dañar al bebé. Usa un método sin hormonas, como el preservativo o el DIU de cobre, y pregunta a tu equipo cuál te conviene y hasta cuándo debes usarlo.
- Si ya estás embarazada: si el cáncer aparece durante el embarazo, existen tratamientos que no dañan al bebé y que se pueden usar hasta que termine el embarazo; otros se dejan para después del parto. Tu oncólogo te explicará con detalle las opciones en tu caso y las planificará contigo.
- Fertilidad: si te gustaría tener hijos en el futuro, coméntalo antes de empezar el tratamiento. Existen técnicas para preservar la fertilidad, como congelar óvulos o embriones, pero hay que plantearlas antes de la quimioterapia.
Y cualquier otra pregunta que se te pueda ocurrir y que para ti sea relevante.
A pesar de todo esto, puede ser que, finalizado el tratamiento, vuelvas a lo que era habitual en ti. Recuerda que la sexualidad, es un camino y un factor importante en la calidad de vida.
APOYO, COMPRENSIÓN
Y AYUDA
Cuando se plantea a un paciente el diagnóstico de un cáncer de mama, algunas de las primeras cuestiones que se realizan son: ¿Cómo se lo digo a mi familia? ¿Cómo se lo explico a mis hijos? ¿Ahora quién va a realizar el rol cuidador de mis padres? ¿Quién cuidará de mi/mis hijo/s o hija/s?
Existen infinidad de situaciones y todas son igual de complejas. Puede ir desde que tengas una buena red de apoyo familiar o al contrario, estés soltera y que tus padres hayan fallecido, donde la red de apoyo suelen ser los amigos. Cada caso es único y cada uno lo lleva a su núcleo de la manera que más conveniente cree que es.
Una de las cosas más importantes cuando te dan un diagnóstico es que busques apoyo y ayuda en las personas que tengas alrededor, ya sea algún familiar, (como tu pareja o tus padres) o un amigo cercano. (Si se da el caso de que no tuvieras este tipo de ayuda, sería recomendable informar a tu médico, ya que existen diferentes asociaciones que te pueden servir de guía, existiendo voluntarios y profesionales de atención sanitaria que te ayuden en el proceso).
Entonces, ¿cómo pueden
ayudarme?
«La clave está en ser sinceros.
Coméntale el caso, qué diagnóstico te han dado, cómo te sientes y en qué situaciones crees que vas a necesitar más ayuda. Por ejemplo, ir acompañada al tratamiento o a las citas médicas porque así estarás más segura o menos nerviosa, o quizás prefieres que te ayuden en las tareas del hogar los días después de la quimioterapia, o a llevar un control de las citas y las pastillas que te tienes que tomar.
A medida que avances en la enfermedad, irás averiguando en qué áreas necesitas más o menos ayuda, teniendo en cuenta que estas áreas pueden ir cambiando dependiendo de la etapa en la que te encuentres. Por lo que si cambia para ti, la persona de apoyo también irá cambiando su rol. Ser flexible y aprender lo que se necesita en diferentes situaciones será muy útil para ambos.
Por otro lado, si deseas llevar a cabo tú ciertas tareas, como hacer la comida, ir al gimnasio o ir a pasear, debes seguir haciéndolo y la persona que esté contigo deberá alentarte y apoyar tu decisión. Es importante que guardes tu autonomía en la medida de lo posible.
El familiar o amigo que esté contigo es una pieza clave en el progreso de tu situación, ya que de forma general, para ellos significa asumir más tareas y responsabilidades para ayudar a su ser querido. Cuidar de una persona con cáncer puede ser demandante, tanto emocional como físicamente. Del mismo modo, puede ser una experiencia significativa, reconfortante y gratificante, pudiendo unir incluso más la relación. Si desde el principio hablan, son sinceros y se organizan, sin olvidar que la persona de apoyo también necesita cuidar de sí mismo, seguro que podrá cumplir este rol durante todo el tiempo que sea necesario.
La Asociación Española Contra el Cáncer ofrece una guía gratuita para la persona de apoyo, con recursos para cuidar y para cuidarse: «Aprende a cuidarte».
Coméntale el caso, qué diagnóstico te han dado, cómo te sientes y en qué situaciones crees que vas a necesitar más ayuda. Por ejemplo, ir acompañada al tratamiento o a las citas médicas porque así estarás más segura o menos nerviosa, o quizás prefieres que te ayuden en las tareas del hogar los días después de la quimioterapia, o a llevar un control de las citas y las pastillas que te tienes que tomar.
A medida que avances en la enfermedad, irás averiguando en qué áreas necesitas más o menos ayuda, teniendo en cuenta que estas áreas pueden ir cambiando dependiendo de la etapa en la que te encuentres. Por lo que si cambia para ti, la persona de apoyo también irá cambiando su rol. Ser flexible y aprender lo que se necesita en diferentes situaciones será muy útil para ambos.
Por otro lado, si deseas llevar a cabo tú ciertas tareas, como hacer la comida, ir al gimnasio o ir a pasear, debes seguir haciéndolo y la persona que esté contigo deberá alentarte y apoyar tu decisión. Es importante que guardes tu autonomía en la medida de lo posible.
El familiar o amigo que esté contigo es una pieza clave en el progreso de tu situación, ya que de forma general, para ellos significa asumir más tareas y responsabilidades para ayudar a su ser querido. Cuidar de una persona con cáncer puede ser demandante, tanto emocional como físicamente. Del mismo modo, puede ser una experiencia significativa, reconfortante y gratificante, pudiendo unir incluso más la relación. Si desde el principio hablan, son sinceros y se organizan, sin olvidar que la persona de apoyo también necesita cuidar de sí mismo, seguro que podrá cumplir este rol durante todo el tiempo que sea necesario.
La Asociación Española Contra el Cáncer ofrece una guía gratuita para la persona de apoyo, con recursos para cuidar y para cuidarse: «Aprende a cuidarte».
BIBLIOGRAFÍA
- Cáceres Zurita. M.L; Ruiz Mata. F; Germà Lluch. J.R; Busques. C.C. Manual para el paciente oncológico y su familia. Tercera parte, página 72-77. 2007.
- UNFPA México. Educación integral de la Sexualidad [Internet] https://mexico.unfpa.org/es/topics/educaci%C3%B3n-integral-de-la-sexualidad-0#:~:text=La%20sexualidad%20es%20un%20aspecto,la%20intimidad%20y%20la%20reproducci%C3%B3n.
- Organización Mundial de la Salud (OMS). Salud sexual. 2006. [Internet] https://www.who.int/es/health-topics/sexual-health#tab=tab_1
- Lopes, J.S.O.C; Costa, L.L.A; Guimarães, J.V y Vieira, F. La sexualidad de las mujeres sometidas a cáncer de mama. Scielo. Enferm. glob. vol.15 no.43 Murcia jul. 2016. [Internet] https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1695-61412016000300014&script=sci_abstract
- Grupo Español de Investigación en Cáncer de mama (GEICAM): El cáncer de mama en España: situación actual. [Internet] https://www.geicam.org/sala-de-prensa/el-cancer-de-mama-en-espana
- McClear-Harris; S. Salud sexual durante y después del diagnóstico de cáncer de mama. Agosto 2024. [Internet] https://www.breastcancer.org/es/organizar-la-vida/salud-sexual
- Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). Las cifras del cáncer en España 2026. [Internet] https://seom.org/prensa/el-cancer-en-cifras
- Asociación Española Contra el Cáncer (AECC). Aprende a cuidarte: guía descargable. [Internet] https://www.contraelcancer.es/es/ebooks/aprende-cuidarte-guia-descargable
Elaborado por Silvia Cubero, enfermera. Última revisión: octubre de 2026.
